מאַקולאַר דידזשענעריישאַן איז די לידינג גרונט פון בלינדקייט אין אַדאַלטכוד אין דייַטשלאַנד. די מערסט וויכטיק טייל פון די רעטינאַ איז חרובֿ אַזוי שאַרף זעאונג איז ניט מער מעגלעך. אין ערגסט פאַל טרעטאַנז אַ וויידספּרעד בלינדקייט. מיט מעדאַקיישאַן און מינערווערטיק כירורגיע, די קרענק קענען זיין דילייד אויב זיי זענען באהאנדלט פרי. לייענען מער וועגן די פארמען און סיבות פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן און זייער באַהאַנדלונג דאָ.
מאַקולאַר דידזשענעריישאַן: באַשרייַבונג
די רעטינאַ איז אַ ספּעציעל טייל פון די נערוועז סיסטעם וואָס ליינז רובֿ פון די ינער ייבאָל. עס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר קאַנווערטינג ליכט סטימיאַליי אין נערוו ימפּאַלסיז: די ליכט סטרייקס זיכער מאַלאַקיולז אין די פאָטאָסעללס פון די רעטינאַ, וואָס דזשענערייץ די נערוו ימפּאַלסיז. די ימפּאַלסיז זענען, אין קער, דירעקטעד דורך די אַפּטיק נערוו צו דעם מאַרך, ווו זיי זענען פּראַסעסט און לעסאָף אנערקענט ווי בילדער.
די רעטינאַ קאַנסטראַקשאַן און זייַן פונקציע
די רעטינאַ באשטייט פון פילע לייַערס וואָס זענען געשאפן דורך פאַרשידענע טייפּס פון נערוו סעלז. דער ערשטער פֿאַרבינדונג אין דער פּראַסעסינג פון ליכט סיגנאַלז צו נערוו ימפּאַלסיז זענען די ליכט-סענסערי סעלז, די אַזוי גערופענע קאָנעס און ראַדז. זיי קאַנווערט די ליכט סטימיאַליי און פאָרן זיי צו אנדערע נערוו סעלז וואָס זייַנען פארבונדן צו אנדערע סעלז. אין דעם וועג, דער סיגנאַל איז טראַנספּאָרטאַד דורך עטלעכע ינטערמידייט סטיישאַנז צו די אַפּטיק נערוו און פֿון דאָרט צו די מאַרך.
די ליכט-סענסערי סעלז זענען לאָוקייטאַד אין די דיפּאַסט שיכטע פון די רעטינאַ, אַזוי אַז די ליכט מוזן ערשטער פאָרן דורך אַלע אנדערע לייַערס. ווען די ליכט איז אנגעקומען דאָרט, אַ זיכער צעל קאָמפּאָנענט, די רעטינאַל ענדערונגען און שפּאַלטן אַוועק קליין טיילן ("מעמבראַנע דיסקס"). עס איז קאַנסומד און מוזן זיין באנייט.
אויפגערודערט וויסט באַזייַטיקונג
דער ריפּראָסעססינג פון די פאָטאָרעסעפּטאָר סעלז איז די פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פון די פארבונדן רעטינאַל פּיגמענט עפּיטהעליום (RPE). עס טראַנספּאָרץ די ריזאַלטינג וויסט פּראָדוקטן און רידזשענערייץ די קאָנעס און ראַדז.
אויב דער דערנידעריקונג קאָמפּאָנענט איז דאַמידזשד, אַקיומיאַלייטינג מעטאַבאַליק פּראָדוקטן אין די רעטינאַ, פֿאַר בייַשפּיל, די ליפּאָפוסין און די שפּאַלטן מעמבראַנע דיסקס קענען ניט מער זיין רעכט אַוועקגענומען. זיי הויפן אַרויף און צעשטערן די רפּע ערשטער. ווי אַ רעזולטאַט, די פאָטאָרעסעפּטאָר סעלז אויך אומקומען און מאַקולאַר דידזשענעריישאַן אַקערז.
וואָס כאַפּאַנז מיט מאַקולאַר דידזשענעריישאַן?
כאָטש די מאַקולאַר דידזשענעריישאַן איז אַ קרענק פון די רעטינאַ, עס איז נישט די גאנצע רעטינאַ דאַמידזשד, אָבער דער הויפּט אַ ספּעציפיש געגנט. די געגנט איז גערופן מאַקולאַ לוטעאַ אָדער "געל אָרט". דאָס איז אַ ראַדיש, בעערעך פינף מילאַמיטערז גרויס שטח אין דעם צענטער פון דער רעטינאַ, וואָס שטייט אויס פון זייַן סוויווע דורך אַ ספּעציעל געדיכטקייַט פון ליכט סענסערי סעלז.
די ליכט-סענסערי סעלז פון די מאַקולאַ זענען פּרידאַמאַנאַנטלי קאָנעס וואָס לאָזן שאַרף זעאונג אין קאָלירן. די אנדערע גרופּע פון ליכט-סענסינג סעלז (פאָטאָרעסעפּטאָרס) רעפּראַזענץ די ראַדז. זיי זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די שוואַרץ-און-ווייַס זעאונג אין נידעריק ליכט טנאָים און דעריבער וויכטיק מער וויכטיק אין טונקל ליכט אָדער בייַ נאַכט. אָן די געל אָרט, איינער וואָלט נישט קענען צו לייענען, דערקענען פנימער און בלויז טונקל די סוויווע.
אויב די מאַקולאַ איז חרובֿ, עס רעזולטאַטן אין אַ מאַסיוו וויסואַל ימפּערמאַנט. זינט די רעטינאַ אַרום די געל אָרט אָפט בלייבט בעשאָלעם, איינער טוט נישט גאָר בלינד אין דעם קרענק. אַקקאָרדינגלי, אין די מאַקולאַר דידזשענעריישאַן, די עדזשאַז פון די מיינונג פעלד זענען נאָך באמערקט, אָבער נישט וואָס איז פאַרפעסטיקט אין די צענטער פון די וויסואַל פעלד.
וואָס פארמען פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן זענען דאָרט?
א דיסטינגקשאַן איז געמאכט צווישן די עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן פון יענע אין וואָס דזשין חסרונות אָדער אנדערע סיבות זענען די גרונט. אין דערצו, אַ דיסטינגקשאַן איז געמאכט צווישן נאַס און טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן.
אַגע-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן (אַמד)
די מערסט פּראָסט פאָרעם איז גערופֿן עלטער-פֿאַרבונדענע אָדער עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. די צעשטערונג פון די געל אָרט ראַרעלי הייבט איידער די עלטער פון 60.
קוילעלדיק, דעם קרענק איז די לידינג גרונט פון בלינדקייט אין מערב ינדאַסטריאַלייזד לענדער. אין דייַטשלאַנד אַליין, וועגן 4.5 מיליאָן מענטשן זענען אַפעקטאַד. דער טערמין "בלינדקייט" קען זיין מיסלידינג, ווייַל אפילו אַ נידעריק זעאונג איז מיינטיינד. אין די שפּעטער בינע פון די קרענק, מען קען כּמעט רעדן פון בלינדקייט.
אין פּורער לענדער, עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן איז אָפט נישט דער ערשטער גרונט פון בלינדקייט ווייַל פון די דאַמאַנאַנס פון אנדערע אויג חולאתן וואָס קענען ניט זיין טרעאַטעד רעכט צו דער מאַנגל פון מעדיציניש זאָרג. ביישפילן זענען די גרין שטערן (גלאַוקאָמאַ) אָדער ינפעקטיאָוס חולאתן ווי טראַטשאָמאַ.
טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן
75 פּראָצענט פון פּאַטיענץ מיט עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן זענען באקאנט ווי טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. די ניט גענוגיק טראַנספּאָרטאַד אַוועק וויסט פּראָדוקטן פון די פאָטאָרעסעפּטאָרס און ספּעציעל ליפּאָפוסין זענען דיפּאַזאַטאַד און פאָרעם אין עטלעכע ערטער גרעסערע אַסאָוסייישאַנז, וואָס זענען גערופן "דרוסען".
דרוזען-ינדוסט ברייט שעדיקן צו די עפּיטעליום פון די רעטינאַל פּיגמענט איז אויך באקאנט ווי "דזשיאַגראַפיק אַטראָפי". ווען טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן סלאָולי פּראָגרעסיז, עס טכילעס האט קליין ווירקונג אויף זעאונג. אָבער, עס קען טוישן אין אַ נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן אין קיין צייט.
די נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן
די נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן (עקסודאַטיווע פאָרעם) איז כּמעט שטענדיק דער רעזולטאַט פון אַ טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. די פּאַטאַלאַדזשיקאַל דיפּאַזאַץ אין די רעטינאַ פירן צו די צעשטערונג פון די סעלז פון די עפּיטעליום פון די רעטינאַל פּיגמענט און שאַפֿן גאַפּס אין די מעמבריינז אונטער די רעטינאַל שיכטע. אין אַדישאַן, די בלוט צושטעלן איז אויפגערודערט דורך די טשאָראָיד און די רעטינאַ אין די אַפעקטאַד זייטלעך זענען נישט מער סאַפּלייד מיט זויערשטאָף.
כלים צעשטערן די רעטינאַ
דער גוף פארמען דעריבער זיכער שליח סאַבסטאַנסיז, אַזוי-גערופֿן וווּקס סיבות, וואָס סטימולירן די רידזשענעריישאַן פון קליין בלוט כלים. די סיבות אויך שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין מאַקולאַר דידזשענעריישאַן באַהאַנדלונג. זייער קאַמף ספּראַוץ קליין כלים פון די טשאָראָיד. דער פּראָצעס איז גערופֿן טשאָראָידאַל נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן (CNV).
כאָטש דער גוף אַזוי וויל צו אַנטקעגנשטעלנ די זויערשטאָף דיפישאַנסי, די נייַע כלים אויך וואַקסן דורך די מעמבראַנע גאַפּס אונטער די רעטינאַ, וווּ זיי אַקשלי טאָן ניט געהערן. ווי אַ רעזולטאַט, די רעטינאַ קען דיטאַטש, לידינג צו ימפּערד זעאונג און יווענטשאַוואַלי פּאַרטיייש אָדער אפילו גאַנץ בלינדקייט. אין דערצו, די ווענט פון די ניי-געשאפן כלים זענען נישט אַזוי סטאַביל ווי די נאָרמאַל בלוט כלים. דעריבער, אַ קליין ביסל פון פליסיק קעסיידער ליקס אין די סוויווע, וואָס ווייַטער פּראַמאָוץ רעטינאַל דיטאַטשמאַנט. דעם דערשיינונג אויך דערקלערט דער טערמין "נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן". די קליין כלים קענען אויך טרער, בלידינג אין די רעטינאַ.
די נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן איז פיל פאַסטער און מער געפערלעך ווי די טרוקן פאָרעם. עס איז עסטימאַטעד אַז וועגן יעדער זיבעט טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן יווענטשאַוואַלי פּאַסיז אין אַ פייַכט.
מאַקולאַר דידזשענעריישאַן: סימפּטאָמס
די מאַקולאַ איז די מערסט וויכטיק געגנט פון דער רעטינאַ צו זען, אויב איר פאַרריכטן עפּעס שאַרף, עס איז נאָר מעגלעך דורך די געל אָרט. אין די פּעריפעראַל געביטן פון די וויזשאַוואַל פעלד, די סוויווע איז בלויז שוואַך באמערקט. אָבער אפילו די בלערד זעאונג פון די עדזשאַז אַרום די מאַקולאַ איז וויכטיק. בלויז אַזוי קענען מען אָריענטירן זיך אין פּלאַץ און פאַרשרייַבן מווומאַנץ אַרום זיך.
סימפּטאָמס פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן אין די פרי סטאַגעס
אין די פרי סטאַגעס פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן אָפט עס איז קיין באמערקט וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט. כאָטש ביידע ייז יוזשאַוואַלי זענען אַפעקטאַד דורך די קרענק, אָבער אָפט עס איז בלויז אין איין אויג. דאָס קען זיין קאַמפּאַנסייטאַד פֿאַר דער ערשטער אָנווער אָנווער אויף די קראַנק אויג פון די נאָך געזונט אויג. דער זארגן מענטש טכילעס באמערקט גאָרנישט פון די מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. צום ביישפּיל, סימפּטאָמס דערשייַנען ערשטער ווען איר לייענען. דער מיטן פון דעם טעקסט קען זיין אַ ביסל בלערי, פאַרקרימט אָדער אָוווערלייד דורך אַ גרוי שאָטן. אָפט מאַקולאַר דידזשענעריישאַן אין די פרי סטאַגעס, אָבער אַ צופאַל מיט די אָפטהאַלמאָלאָגיסט, ספּעציעל ווייַל עס איז קיין ווייטיק.
שפּעטער אין סימפּטאָמס פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן
די מער פּראָגרעס פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן, די סימפּטאָמס ווערן מער פּראַנאַונסט. ספּעציעל ווען ביידע אויגן זענען אַפעקטאַד, אַזוי די דעפיסיץ פון איין קענען ניט זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך די אנדערע אויג. אין אַלגעמיין, די צעשטערונג פון די געל אָרט אין די צענטער פון די פעלד פון זעאונג פירט צו:
- פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי
- פאַרקלענערן אין די קאַנטראַסט געפיל
- פאַרקלענערן אין מערקונג פון קאָלירן
- דיסראַפּשאַן פון אַדאַפּטיישאַן צו טשאַנגינג ליכט און געוואקסן פאָטאָסענסיטיוויטי
- פאַרקרימט מערקונג פון דער סביבה (מעטאַמאָראָפּסיאַ)
רעכט צו דער פאַזי מערקונג פון די סענטראַל מיינונג, די דיפעראַנסיז אין די ברייטנאַס פון די מאַקולאַ קענען ניט מער זיין דיטעקטאַד. קאַנטראַסץ דערשייַנען בלערד. ווייַל אַדאַפּטינג צו טשאַנגינג ליכט טנאָים (אַדאַפּטיישאַן) איז אויך לימיטעד, די אַפפעקטעד געשווינד פילן בלענדיק אין העל ליכט. זינט מאַקולאַר דידזשענעריישאַן דיסטרויז אַ גרויס טייל פון די קאָנעס אין די רעטינאַ, קאָליר זעאונג אויך סאַפערז. די אַפעקטאַד ינקריסינגלי זען בלויז שוואַרץ און ווייַס.
סטרייט שורות דערשייַנען ווי כוואליעס
די פאַרקרימט מערקונג (מעטאַמאָרפאָפּסיאַ) איז דער הויפּט קענטיק ווען וויוינג גלייַך שורות, אַזאַ ווי לאַטאַס פּאַטערנז אָדער קאַכל דזשוינץ. די גלייַך שורות דערשייַנען פּלוצלינג בענט אָדער ווייווי. דאָס איז ווי די מאַקולאַר דידזשענעריישאַן פּרובירן אַרבעט.
ווען די מאַקולאַר דידזשענעריישאַן איז געזונט אַוואַנסירטע, די זעאונג אין דעם צענטער פון דער מיינונג פעלד קען זיין גאָר פאַרפאַלן. דערווייַל די פּאַטיענץ זען בלויז אַ העל, גרוי אָדער שוואַרץ אָרט. דעם אָרט איז ריפערד צו אין אָפטהאַלמאָלאָגי ווי אַ "הויפט סקאָטאָמאַ".
מאַקולאַר דידזשענעריישאַן: ז און ריזיקירן סיבות
כאָטש די מעקאַניזאַם לידינג צו מאַקולאַר דידזשענעריישאַן איז געזונט באַוווסט, עס איז נאָך אַ ונטערטעניק פון פאָרשונג צו געפֿינען וואָס, ספּעציעל אין עלטער, די באַזייַטיקונג פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן אין די אויג איז ניט מער גענוג. אין אַדישאַן צו דרוגס אָדער אָנצינדונג אויף די אויג, עס זענען זיכער ריזיקירן סיבות וואָס קענען העכערן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. די אַרייַננעמען:
- א הויך עלטער
- טאַקסיק ינפלואַנסיז, פֿאַר בייַשפּיל די טשלאָראָקווינע
- ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אויף די אויג רעכט צו ינפעקטיאָוס חולאתן
- סמאָקינג
- משפּחה פאָרורטייל
אין פאַקט, עלטער איז די ביגאַסט ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. בשעת וועגן איין פּראָצענט פון 65-74 יאָר אָולדז זענען אַפעקטאַד, פינף פּראָצענט פון די עלטער פון 75-84 יאָרן האָבן אַ עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. ווען די געזעלשאַפט וואַקסן עלטערע אין מערב ינדאַסטריאַלייזד אומות, די ינסידאַנס פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן איז ינקריסינג.
טשלאָראָקווינע איז אַ מעדיצין פֿאַר מאַלאַריאַ פּראָפילאַקסיס און באַהאַנדלונג פון רהעומאַטיק אַרטריט. אין עטלעכע פּאַטיענץ וואָס זענען באהאנדלט מיט אים, מאַקולאַר דידזשענעריישאַן איז געווען באמערקט בעשאַס די לויף. דאָס זענען אויסנעמען.
סמאָוקינג אויך ווערסאַן די בלוט סערקיאַליישאַן אויף די אויג, אַזוי אַז די רעטינאַ איז נישט גענוג סאַפּלייד מיט זויערשטאָף. אין דערצו, מעטאַבאָליטעס אין די רעטינאַ זענען אַוועקגענומען דורך סמאָוקינג ערגער. מענטשן וואָס פאַרנוצן טאַביק פֿאַר פילע יאָרן פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מאַקולאַר דידזשענעריישאַן.
ווי מיט פילע חולאתן, אַ פאַמיליאַל אַקיומיאַליישאַן קענען זיין דיטעקטאַד אין די פאַל פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. עס איז געדאַנק אַז אַ זיכער געשטערן פון דזשין מאכט די ריזיקירן פון (עלטער-פֿאַרבונדענע) מאַקולאַר דידזשענעריישאַן מער מסתּמא.
מאַקולאַר דידזשענעריישאַן ווי אַ רעזולטאַט פון אַ גענעטיק כיסאָרן
אויב אַ אמת גענעטיק כיסאָרן איז דער גרונט, די טיפּיש סימפּטאָמס פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן פאַלן שוין ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ. ביישפילן פון אַזאַ גענעטיק חסרונות זענען בעסט ס קרענק (וויטעלליפאָרם מאַקולאַר דידזשענעריישאַן) אָדער סטאַרגאַרדט ס קרענק. אין דעם פאַל פון Stargardt ס קרענק, די פאָטאָרעסעפּטאָרס צעשטערן זיך.
מאַקולאַר דידזשענעריישאַן ווי אַ רעזולטאַט פון מייאָופּיאַ
אין זעלטן פאלן, שטרענג מייאָופּיאַ קענען פירן צו מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. מייאָופּיאַ איז יוזשאַוואַלי דער רעזולטאַט פון אַ צו לאַנג ייבאָל. רעכט צו דער אַנאַטאַמיקאַל ימבאַלאַנס באַן איז יגזערטיד אויף די רעטינאַ. אין די לאַנג טערמין, דאָס קען פאַרשטונקען די טשאָראָיד אונטער די מאַקולאַ, אַזוי אַז די בלוט צושטעלן אין עטלעכע פונט איז ניט מער גענוג. דעם קריייץ אַ נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן.
מאַקולאַר דידזשענעריישאַן: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
כאָטש די סימפּטאָמס פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן זענען טיפּיש, זיי אַליין זענען נישט גענוג צו דיאַגנאָזירן. לעסאָף, אנדערע חולאתן פון די אויג קענען פירן צו ענלעך סימפּטאָמס. פון די עלטער פון 55, פּאַטיענץ זענען ענטייטאַלד צו רעגולער טשעק-אַפּס. דער עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן קענען זיין דיטעקטאַד פרי.
די אַמסלער גריד
די Amsler גריד איז געהייסן נאָך אַ שווייצער אַפטאַמאַלאַדזשיסט און רעפּראַזענץ אַ רעקאָרדעד, פייַן-מעשעד גריד מיט אַ קליין שוואַרץ פּונקט אין דער מיטן. דער פּאַציענט איז ליגן אַ האַלב מעטער אַוועק פון די Amsler גריד. איצט ער מוזן ציל די פונט אָלטערנאַטלי מיט די רעכט און לינקס אויג, ווערביי די אנדערע אויג איז פֿאַרמאַכט. אַפעקטאַד מאַקולאַר דידזשענעריישאַן זעט האָלעס אָדער בלערד טונקל ספּאַץ אין די גריד. די גרידס קען אויך דערשייַנען פאַרקרימט און ווייווי.
די אַמסלער לאַטאַס איז נישט אַ ריין מאַקולאַר דידזשענעריישאַן פּראָבע ווייַל עס ינדיקייץ אַלע מעגלעך שעדיקן צו די רעטינאַ. די גריד איז אָבער געניצט אין פילע אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל פּראַקטיסיז, ספּעציעל אין עלטערע פּאַטיענץ, צו דערקענען עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן אין אַ פרי בינע. זינט די Amsler גריד איז אויך בנימצא אויף דער אינטערנעץ, איר קענען ערשטער פּרובירן זיך אויב סאַספּעקטיד.
דורכקוק פון די אָקולאַר פאַנדוס (אָפטהאַלמאָסקאָפּי)
די ינער ייגל ייבערפלאַך ליינד ייבערפלאַך איז גערופן די אָקולאַר פאַנדוס. דורך אַ אָפטאַלמאָסקאָפּ, דער דאָקטער קען קוקן אין די אָקולאַר פאַנדוס. ער קוקט אונטער אַ ילומאַניישאַן דורך אַ magnifying גלאז אין די אויג. אין מאַקולאַר דידזשענעריישאַן, טיפּיש סטראַקטשערז אַזאַ ווי דרוסען און דידזשענערייטיד טינד געוועב אָפט ווייַזן זיך, ווי געזונט ווי ינאָקולאַטינג כלים, עקסודאַטעס און כעמעראַגז אין נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן.
אין רובֿ פאלן, די אָקולאַר פאַנדוס איז פאָוטאַגראַפט בעשאַס אַפטאַלמאָסקאָפּי צו קענען צו פאַרגלייכן די צושטאַנד מיט שפּעטער בילדער.
פלואָרעססענסע אַנגיאָגראַפי (FAG)
פלואָרעססענסע אַנגיאָגראַפי (FAG) קלאר דיאַגנאָסיז מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. פֿאַר דעם, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד אַ ספּעציעל פלורעסאַנט פאַרב אין אַ אָדער וואָס צירקולירט זיך אין די סיסטעמיק סערקיאַליישאַן און, צווישן אנדערע, אויך אַקיומיאַלייץ אין די כלים וואָס צושטעלן די רעטינאַ. אויב איצט די פונדוס איז יריידיייטיד מיט קורץ-כוואַליע ליכט, די פאַרב לייץ אין די כלים, וואָס קענען זיין אַססעססעד. לעמאָשל, ניי-געגרינדעט כלים קענען זיין לייכט אנערקענט אין נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן.
וויזשאַוואַל אַקיואַטי
אין סדר צו ספּעציפיצירן די גראַד פון זעאונג אָנווער אַבדזשעקטיוולי, דער דאָקטער דאַטערמאַנז די וויזשאַוואַל אַקיואַטי פון די פּאַציענט (וויסואַל אַקיואַטי). א געזונט יונג מענטש האט אַ וויזשאַוואַל אַקיואַטי צווישן 1 און 1.6. אין עלטערע מענטשן עס פאַלן צו 0.6. אויב עס איז אַ עלטער פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן אין די וואָקזאַל בינע, די וויזשאַוואַל אַקיואַטי קען פאַלן אונטער 0,02.
מאַקולאַר דידזשענעריישאַן: באַהאַנדלונג
די פּראָצעדור פֿאַר מאַקולאַר דידזשענעריישאַן טעראַפּיע דעפּענדס אויף צי עס איז אַ נאַס אָדער טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן. בייסיקלי, עס איז קיין באַהאַנדלונג וואָס קען אַנטקעגנשטעלנ די פאַקטיש גרונט פון די קרענק. דעריבער, דער פּראַגרעשאַן פון די קרענק אין די לאַנג טערמין יוזשאַוואַלי קענען ניט זיין פּריווענטיד. אָבער, פּראָגרעס קענען זיין דילייד דורך מעדאַקיישאַנז אָדער זיכער טעכניש פּראָוסידזשערז און די לעבן קוואַליטעט פון פּאַטיענץ קענען זיין געוואקסן. צו לפּחות טכילעס פאַרגיטיקן פֿאַר די אָנווער פון זעאונג, עס זענען ספּעציעל לייענען ברילן און magnifying ברילן.
ווי צו מייַכל טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן
טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן פאָוקיסיז אויף די אַדמיניסטראַציע פון סאַבסטאַנסיז וואָס פאַרמייַדן שעדיקן צו די עפּיטעליום פון די רעטינאַל פּיגמענט אין די מאַקולאַ. צווישן זיי זייַנען דער הויפּט צינק און קופּער אַקסייד און אַזוי גערופענע אַנטיאַקסאַדאַנץ אַזאַ ווי וויטאַמינס C און E, אָדער ביתא-קעראַטין. לוטעין איז אַ מאַטעריע וואָס אויך געוויינטלעך געפֿונען זיך אין די מאַקולאַ און העלפּס צו פאָרעם די מאַקולאַר פּיגמענט. ענלעך צו אַנטיאַקסאַדאַנץ, דעם נאַטירלעך "פאַרב" פּראַטעקץ פאָטאָרעסעפּטאָרס אין די רעטינאַ פון שעדיקן פון קורץ-כוואַליע ליכט אָדער פריי ראַדאַקאַלז.
אין דערצו, לעצטע שטודיום האָבן געוויזן אַז די אַדמיניסטראַציע פון וויטאַמין ב 6, ב 12 און פאַליק זויער האט אַ positive ווירקונג אויף די לויף פון מאַקולאַר דידזשענעריישאַן.
דאָס איז ווי צו מייַכל די נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן
וואָס מאכט די נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן פּראָגרעס דער הויפּט געשווינד איז די נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן. די באַהאַנדלונג אָפּציעס באַפאַלן דאָ. צום ביישפּיל, איינער פרובירט צו צעשטערן די כלים און דערמיט פֿאַרבעסערן די וויזשאַוואַל אַקיואַטי.
אין עטלעכע פּאַטיענץ, אַ לאַזער באַהאַנדלונג העלפּס אין וואָס די לאַזער שטראַלן יראָוד די פּאַטאַלאַדזשיקאַל כלים. דאָס אַרבעט בלויז אויב די שיפּס זענען נישט גלייַך אין די מאַקולאַ. אן אנדער כיסאָרן איז אַז אין מאַקולאַר דידזשענעריישאַן, סקאַרס אַנטוויקלען אין די בעשאָלעם געוועב, וואָס אין קער קענען פאַרשעדיקן די זעאונג.
בעשאַס פאָטאָדינאַמיק טעראַפּיע, דער דאָקטער ינדזשעקץ אַ ניט-טאַקסיק פאַרב אין די אָרעם אָדער. דעם אַקיומיאַלייץ אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל כלים און מאכט זיי שפּירעוודיק צו נידעריק-ענערגיע לאַזער ליכט. דעם סיסטאַמאַטיקלי דיסטרויז די כלים אָן כאַרמינג די אַרומיק געוועב.
אן אנדער באַהאַנדלונג אָפּציע פֿאַר מאַקולאַר דידזשענעריישאַן זענען דרוגס וואָס אַנטהאַלטן אַנטיבאָדיעס (פּעגאַפּטאַניב און ראַניביזומאַב). די דרוגס אַרייַנמישנ זיך מיט די קאַמף פון די גראָוט פאַקטאָר VEGF, וואָס סטימיאַלייץ די פאָרמירונג פון נייַע כלים. דער אַנטיבאָדי ינדזשעקץ דער דאָקטער גלייַך אין די ווינט גוף פון די אויג.
כירורגיש פּראָוסידזשערז, אַזאַ ווי סוברעטינאַל כירורגיע אָדער רעטינאַל ראָוטיישאַן (רעטינאַל ראָוטיישאַן) מיט דיספּלייסמאַנט פון די מאַקולאַ, זענען בלויז אין זעלטן פאלן נוציק און זענען נאָך טייל אין די טעסטינג אָדער אַנטוויקלונג.
טעראַפּיוטיק אַפּראָוטשיז אָן געראַנטיד יפעקטיוונאַס
דורך די אַזוי גערופענע רהאָאַפאָרעסיס, עטלעכע פּראָטעינס קענען זיין אַוועקגענומען פון די בלוט. רהעפאָראָסיס איז ענלעך צו דיאַליסיס און ימפּרוווז די לויפן פּראָפּערטיעס פון די בלוט. אָבער, זייַן יפעקטיוונאַס איז נישט פּראָווען.
עס זענען אויך אָלטערנאַטיוו באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר מענטשן מיט מאַקולאַר דידזשענעריישאַן: אַקיופּאַנגקטשער, למשל, קען האָבן positive יפעקס אין יחיד קאַסעס, ספּעציעל אין טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן.
קוילעלדיק, מען זאָל אַנדערגאָו טעראַפּיוטיק מיטלען וואָס האָבן קיין פּראָווען עפיקאַסי און דער וויסנשאפטלעכע הינטערגרונט איז פּראָבלעמאַטיש, עפשער ווי אַ העסאָפע צו אַ פּראָווען אין זייער עפפעקטיווענעסס טעראַפּיע אופֿן.
מאַקולאַר דידזשענעריישאַן: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
ווי אַ מאַקולאַר דידזשענעריישאַן גיינז איז זייער אַנדערש. אַזוי לאַנג ווי עס איז אַ טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן, די קרענק יוזשאַוואַלי פּראָגרעסיז סלאָולי. מאל די פּראָגרעס פון די קרענק קענען סטאַגנייט גאָר פֿאַר לאַנג. דערנאָך די פּאַטיענץ באַמערקן קיין ווערסאַנינג פון די סימפּטאָמס פֿאַר חדשים, מאל יאָרן. א גאַנץ סטאַפּידזש איז זייער אַנלייקלי, כאָטש טייל מאָל אַזאַ קאַסעס האָבן שוין דיסקרייבד.
אין וועגן 15 פּראָצענט פון די קאַסעס, אַ טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן יווענטשאַוואַלי רעזולטאַטן אין אַ פייַכט. די נאַס מאַקולאַר דידזשענעריישאַן דעוועלאָפּס זייער ראַפּאַדלי. אויב איינער פון די מאָרביד כלים ברייקס, בלידינג אין די מאַקולאַ קענען פירן צו אַ פּלוצעמדיק שטרענג זעאונג אָנווער. די פּאַטיענץ קוקן דעריבער באטייטיק ערגער פון איין מאָמענט צו דער ווייַטער.
זינט אַ מאַקולאַר דידזשענעריישאַן איז נישט קוראַבלע ביז אַהער, איינער זאָל פאַרמיידן די קרענק: דאָס כולל ויסמיידן כייפּערטענשאַן און אַביסאַטי. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק נישט צו רייכערן. א סמאָוקינג ופהער ראַדוסאַז די ריזיקירן פֿאַר איין מאַקולאַר דידזשענעריישאַן אין עלטער.